中央芭蕾舞团 王浩

为近一步促进中澳两国文化艺术交流，2019年1月在中国对外文化交流协会的派遣下，我开始了在澳大利亚芭蕾舞团为期一个月的交流学习。

澳大利亚芭蕾舞团是世界一流的芭蕾舞团之一，该团代表澳大利亚已经在伦敦、纽约、北京、上海、东京和巴黎等全球87个城市的舞台上演出，获得了广泛好评。

澳大利亚芭蕾舞团既注重传统，又敢于不断创新与众不同，每年都会演出观众喜爱的古典芭蕾舞剧和自己大胆创作的新剧目。剧团每年演出250场以上，举办1700场芭蕾教育和观众参与活动（Ballet Story Time)。

澳大利亚芭蕾舞团拥有80名优秀的舞蹈演员，以及一个包含艺术总监在内的芭蕾大师教育排练组，由62名音乐家组成的管弦乐队（维多利亚管弦乐队）。还聘请了非常专业的市场营销和慈善等方面的领导者。当然，剧团最引以为傲的便是拥有一支全世界最著名的舞蹈运动医学及伤害预防管理的专家团队。这也正是我此次来澳大利亚芭蕾舞团交流学习的重点项目，对比我自己的工作单位中央芭蕾舞团，在舞蹈运动医学及伤害预防管理这一领域还是相对空白的。因此，借着来澳大利亚芭蕾舞团交流的机会，我决定学习关于未来在本剧团内建立一个更为专业的舞蹈医疗团队所需要的组织构架，及医师条件等等相关知识。

一、

在和澳大利亚芭蕾舞团医疗团队的核心人物，首席理疗专家Sue Mayes（苏•梅斯）的几次访问和交流中，我们了解到这支医疗团队从无到有，再到今天取得的国际声誉，我不由得心生敬佩。在23年前Sue Mayes（苏•梅斯）进入剧团工作时，那时并没专业的理疗师，她的首要任务就是雇用全职的专业运动医学毕业的物理治疗医生，才能确保剧团的演员在出现伤病时，不用艰难地出去找医生看病。这样既能保证医疗康复质量，又能第一手收集演员的伤病情况，为日后伤害预防和康复训练的课题研究做好准备。与此同时，开展对演员的医疗动员，提倡“早报告、早治疗、早康复”，即演员在第一时间出现伤病就直接汇报给医疗团队，哪怕只是轻微的不适，只有这样医疗团队才能尽早的介入干预，防微杜渐，避免伤害严重化。

经过多年发展，现在这个重要的医疗小组由2名全职理疗医生，1名全科医生，2名运动医学专家以及健身教练、肌肉理疗师、康复训练师、心理咨询师、营养咨询师还有专业足病医师组成。他们都由首席物理治疗师Sue Mayes（苏•梅斯）领导，由她负责医疗小组的日常管理。Sue Mayes（苏•梅斯）也非常详细地向我介绍了不同医师的构架及职责。

第一，物理治疗师的广泛职责包括：评估和治疗演员的所有损伤；运用关节放松，各种软组织按摩手法恢复损伤；建立康复计划，设计针对演员开展的各项具体训练，将芭蕾技术应用于康复计划之中，以确保预防持续的身体损伤；必要时与外部医院医疗人员联络，参考其医疗建议；定期与医疗小组和芭蕾教排组就演员受伤的预防和持续管理进行沟通；保存医疗病历资料并撰写每周的报告，将相关材料两年一次报告给剧团董事会；管理各项医疗资源以确保相关用品和设备是最新的；整合与舞蹈损伤有关的研究项目，紧跟预防性舞蹈医学的发展趋势，作为澳大利亚芭蕾舞团的代表出席全球医学医疗会议。此外，首席物理治疗师还要安排对医疗团队开展持续的芭蕾舞培训工作，因为只有让所有的理疗师和医生拥有强大的芭蕾舞背景，了解芭蕾舞的特性，熟悉芭蕾舞演员的运动方式，才能真正为剧团所服务。

第二，肌肉理疗师，主要提供内部治疗按摩和肌肉理疗法，与物理治疗师和身体调理师一起，治疗和管理演员的损伤情况。肌肉理疗师的指责包括：评估受伤演员的状况；通过多种方式的软组织治疗，康复，放松按摩，提高身体机能等达到治疗和预防的作用，使用其他专业技术手法，如捶打或施针等方式；提供康复建议以防止持续性的身体功能障碍；与医疗团队内其他治疗师进行协商，为演员的健身计划提供建议并监督执行情况；定期与医疗小组和芭蕾教排组就演员受伤的预防和持续管理进行沟通。

第三，身体调理师的主要职责是制定，教授，协调并监管受伤调理方案，包括根据部分演员的需要，提供正确的使用康复设备，健身设备的指导；还有拆解演员的动作，设计一套正确的运动模式，发展并执行预防性方案来克服损伤；与医疗小组和芭蕾教排组人员合作，开发或修改排练项目来适应受伤演员的身体情况或是满足剧团舞剧的需要；观察监督并记录项目进展情况。

第四，康复训练师，她主要负责为身体感到不适、受伤或需要具体芭蕾技术指导的演员，进行一对一的辅导培训。康复训练师是芭蕾教排组和医疗团队之间的接口，她们多是由专业芭蕾舞演员转岗来的。

另外，作为一名专业芭蕾舞演员，心理方面的问题是绝对不能被忽视的，尤其是对于高水平的芭蕾艺术家来说，面对成百上千的观众，以及他们对表演的超高期待值，往往会出现焦虑，忧郁的情况。特别是出现较为严重的身体损伤之后，更是会担心自己的身体情况或者是日后的恢复水平，不能满足剧团需要等等相关问题，这些都是演员职业生涯中一直都会关注的，因此剧团专门为演员配备了心理医生，让健康，乐观，积极的心态发挥主导作用。剧团的两位心理医生，一位是男性，一位女性。这样也能让演员在对医生的选择上有更大的余地。 

二、

Sue Mayes（苏•梅斯）在得知我既是中央芭蕾舞团优秀的演员，又同时兼任芭蕾教排组老师的身份后，特别强调了她们医疗团队和芭蕾教排组之间的密切联系。她说：“作为多学科综合管理的一个组成部分，芭蕾教排组在演员损伤和预防管理中是医疗团队的一个分支部门，如果没有芭蕾教排组多年以来的支持和参与，很多医疗方案就无法得以实施。芭蕾教排组的成员都是之前优秀的演员转岗或退役组成的，他们非常了解芭蕾舞蹈演员职业生涯中的一些特殊需求，所遇到的困难等等。其中，剧团的艺术总监David（大卫）先生就是密切参与医疗团队的各种方案和项目，并积极支持项目的实施和推进。与医疗团队的定期沟通，也为他作为艺术总监的决策提供了基础，内容覆盖从剧目和日程的安排，再到演员的角色分配和工作量等各方面。长期以来，艺术总监David（大卫）先生坚持有效的参与，不仅成为防止演员遭受严重损伤或长期损伤的重要手段，还为受伤后的康复提供了更大的可能性。

Sue Mayes（苏•梅斯）给我列举了一个她的医疗团队在和芭蕾教排组共同合作研究后推出的一个组合项目。这个组合项目如今已在全世界各大芭蕾舞团流行，我们中国演员也经常能够通过“World Ballet Day”（世界芭蕾日）的实况转播看到。那就是“半脚尖站立组合项目”。这个项目的开展，是因为十几年前Sue Mayes（苏•梅斯）和她的医疗团队开始关注澳大利亚芭蕾舞团演员的脚踝和小腿，这是演员常见的受伤部位。她们发现，易受这些伤害的舞蹈演员通常小腿耐力较差，因此他们和剧团的芭蕾教排组讨论研究后，在日常芭蕾大课把杆部分结束后，加入半脚尖小腿站立(单腿站立，在半脚尖和全平脚之间移动)的组合训练。

之后几个月，这个加强脚踝和小腿的力量训练项目，被证明在减少脚踝受伤和小腿撕裂方面有着惊人的效果。但这只是问题的一部分，项目的另一个重点部分是教育演员不要过度拉伸小腿。Sue Mayes（苏•梅斯）说：“以前每个排练厅都有伸展板，演员们会在课前、课后甚至在课堂和排练中伸展小腿。”她们把这些板子从排练厅里拿出来，鼓励演员利用肌肉的力量训练来伸展身体。传统的芭蕾审美认为，拉伸可以产生细长优美的肌肉，而强化力量训练则会让肌肉变得粗壮。对于芭蕾舞演员来说，Sue Mayes（苏•梅斯）提倡的“少伸展，多强壮”。这种不要伸展身体的理念是很难被接受的。直到他们看到一部分主要演员舞者在医疗团队的强化计划下长时间地锻炼，不仅保留了芭蕾舞应有的线条，而且强化训练得到的肌肉力量能够更好地保护关节，他们才渐渐接受了这种理念。